Πίνακας περιεχομένων
Η μεθαδόνη ανήκει στα συνθετικά ναρκωτικά και οδηγεί στον εθισμό που αποτελεί σοβαρό ιατρικό και κοινωνικό πρόβλημα.
Αυτό το συνθετικό οπιοειδές έχει ισχυρά αναλγητικά αποτελέσματα που συνήθως συνδέονται με τη θεραπεία του εθισμού στην ηρωίνη.
Η παραγωγή της μεθαδόνης ξεκίνησε στη Γερμανία το 1937 και για τα επόμενα 20 χρόνια χρησιμοποιούνταν ως ισχυρό αναλγητικό για τη θεραπεία του σοβαρού χρόνιου πόνου. Η χημική δομή αυτής της ουσίας διαφέρει από τα φυσικά οπιούχα, παρουσιάζει παρόμοια δράση με τη μορφίνη ή την ηρωίνη, αλλά διαρκεί περισσότερο, από 24 έως 36 ώρες. Η μεθαδόνη έχει τα ίδια χαρακτηριστικά με άλλα οπιοειδή και συνήθως χρησιμοποιείται στη θεραπεία ORT (θεραπεία αντικατάστασης οπιοειδών) για να αντικαταστήσει την ηρωίνη ή τα οπιούχα αναλγητικά (Vicodin, Okicontin, Percocet) σε περίπτωση εθισμού.
Σε σύγκριση με άλλα οπιοειδή, η μεθαδόνη δεν προκαλεί τόση ευφορία και γι’ αυτό, οι μικρές δόσεις της είναι αποτελεσματικές για την ανακούφιση των συμπτωμάτων στερητικού συνδρόμου και της επιθυμίας για την ουσία. Όμως, εάν ληφθεί υψηλότερη δόση, εμφανίζεται η ευφορική δράση και το αίσθημα ευεξίας αλλά χαμηλότερης ένταση σε σύγκριση με την ηρωίνη.
Το κύριο πρόβλημα είναι ότι η μεθαδόνη είναι πολύ επικίνδυνη και προκαλεί ψυχική και σωματική εξάρτηση. Το στερητικό σύνδρομο από τη μεθαδόνη είναι πιο δύσκολο από κάθε άλλο οπιοειδές το οποίο υποκαθιστά.
Ο εξαρτημένος από την ηρωίνη μπορεί να αρχίζει να παίρνει τη μεθαδόνη για να αποφύγει τα συμπτώματα του στερητικού συνδρόμου και αυτό είναι πολύ προβληματικό επειδή συχνά οι άνθρωποι αντικαθιστούν ένα είδος εθισμού με ένα άλλο και γι’ αυτό η θεραπεία με τη μεθαδόνη είναι ένα πολύ αμφιλεγόμενο θέμα.
Είναι μεγάλη απογοήτευση όταν ο άνθρωπος γίνει εξαρτημένος από κάτι που έπρεπε να τον βοηθήσει να ξεπεράσει την εξάρτησή του.
Όταν πρόκειται για τη θεραπεία της εξάρτησης, η μεθαδόνη παίρνεται από το στόμα. Μπορεί να χορηγηθεί και ενδοφλέβια για να προκαλέσει πιο ισχυρά αποτελέσματα. Τυπικά συμπτώματα που βιώνουν οι εξαρτημένοι τα οποία σχετίζονται με την αποτοξίνωση από τα οπιοειδή είναι το αίσθημα εσωτερικής άνεσης, χαλάρωση, ζεστασιά, υπνηλία, ευχάριστη αίσθηση στο σώμα, συναισθηματικός διαχωρισμός, χαμηλότερη σωματική θερμοκρασία, πτώση της αρτηριακής πίεσης, επιβράδυνση του καρδιακού ρυθμού και της αναπνοής.
Τα συμπτώματα της μακροχρόνιας χρήσης της μεθαδόνης είναι δερματικό εξάνθημα, φαγούρα, αυξημένη εφίδρωση, κρυάδες, πόνοι στους μύες και τις αρθρώσεις, κοιλιακές κράμπες, ναυτία, παχυσαρκία, χρόνια δυσκοιλιότητα, ακανόνιστοι κύκλοι εμμηνόρροιας, μείωση της σεξουαλικής ώθησης και τερηδόνα.
Θεραπεία της εξάρτησης από τη μεθαδόνη
Το πρώτο βήμα της θεραπείας της εξάρτησης από τη μεθαδόνη είναι η επιθυμία του εξαρτημένου να κόψει την ουσία και η επίγνωση ότι δεν μπορεί να το κάνει μόνος του. Ο πιο αποτελεσματικός τρόπος να πραγματοποιηθεί η αποτοξίνωση από της μεθαδόνης είναι ενώπιον του ειδικού νοσοκομείου απεξάρτησης.
Όσον αφορά την αποτοξίνωση από τη μεθαδόνη, υπάρχουν δύο παραλλαγές. Η πρώτη περιλαμβάνει τη σταδιακή μείωση της δόσης υπό την επίβλεψη ιατρών. Αυτός ο τρόπος της αποτοξίνωσης είναι αρκετά μεγάλος, επώδυνος και συχνά μην αποτελεσματικός λόγω των ισχυρών συμπτωμάτων του στερητικού συνδρόμου που εμφανίζονται όταν το επίπεδο της μεθαδόνης μειωθεί ως ένα ορισμένο επίπεδο.
Η δεύτερη παραλλαγή της αποτοξίνωσης είναι Ταχεία Αποτοξίνωση από τα οπιοειδή (ROD). Η ταχεία αποτοξίνωση είναι για πολλά άτομα το αναπόφευκτο στάδιο της ανάρρωσης από τον εθισμό στη μεθαδόνη. Με τη βοήθεια της ταχείας αποτοξίνωση από τα οπιοειδή επιτυγχάνεται ο καθαρισμός του οργανισμού από τα οπιοειδή με την εφαρμογή της Ναλοξίνης και της Ναλτρεξόνης.
Υπό αναισθησία και κατά τη διαδικασία (που διαρκεί από 6 ως 8 ώρες) ο εξαρτημένος δεν παρουσιάζει οποιαδήποτε συμπτώματα του στερητικού συνδρόμου αλλά αυτά εμφανίζονται στη συνέχεια. Γι’ αυτό θεωρείται ότι η ταχεία αποτοξίνωση μειώνει σημαντικά το χρόνο της ανάρρωσης, σε σύγκριση με της παραδοσιακή αποτοξίνωση και την ίδια στιγμή ανέχεται πιο εύκολα.
Η γνώση και η εμπειρία του ειδικού ιατρικού προσωπικού, των εγκεκριμένων ιατρών, των αναισθησιολόγων και των νοσοκόμων μας, μας επιτρέπει να διεξάγουμε με επιτυχία την ταχεία αποτοξίνωση από τα οπιοειδή και να αντιμετωπίζουμε αποτελεσματικά την εξάρτηση από μεθαδόνη εδώ και περισσότερα από 15 χρόνια.
