Zavisnost od opoida i neželjeni efekti
Zavisnost od opoida spada u bolesti centralnog nervnog sistema koja nastaje kao rezultat neprestane upotrebe opoida (opijata).
Opoidi proizvode snažan osećaj euforije i upravo je to rizik za rekreativnu upotrebu ovih supstanci. Javlja se želja za povećanjem doze kako bi se pojačali efekti opoida i tako dolazi do zavisnosti koja je ozbiljan medicinski ali i društveni problem.
Postoje prirodne, polusintetičke i sintetičke supstance koje sadrže opoide.
Prirodne supstance potiču od opijumskog maka i zovu se opijati, a glavni u toj grupi su morfin, kodein, tebain i papaverin.
Polusintetičke i sintetičke supstance nazivaju se opoidi. Primeri polusintetičkih opoida su receptori za opoidne bolove poput Dilaudida, Hidrocodona (Vicodin), Oksikontina (Oksikodon) i ilegalnog heroina.
U sintetičke opoide spadaju fentanil, demerol i metadon.
Vekovima unazad opijati koriste se kao veoma delotvorni supresori bola. Osim toga izazivaju euforični efekat kao i relativno sedativni efekat i zbog toga su veoma popularni među ljudima koji ih upotrebljavaju u rekreativne svrhe. To je dovelo do toga da su danas opoidi najčešće zloupotrebljavani lekovi širom sveta.
Opoidi deluju zahvaljujući vezivanju za opoidne receptore koji su smešteni u centralnom nervnom sistemu i gastrointestinalnom traktu i tako se ostvaruju i korisni i sporedni efekti opoida.
Zavisnost od opoida i simptomi
Javljanje simptoma sledi nedugo nakon upotrebe opoida i neki od njih su:
- Umanjena percepcija bola
- Nalet euforije
- Pospanost
- Osećaj težine u udovima
- Nekontrolisana želja za drogom
- Opsesivne misli o nabavci i upotrebi opoida
- Promene ličnosti
- Finansijski problem
- Smanjen radni učinak ili popuštanje u školi
- Zanemarivanje porodičnih obaveza
- Socijalna izolacija
- Zanemarivanje lične higijene
- Pijanstvo
- Anksioznost
- Promene raspoloženja
- Nesanica
- Glavobolja
- Zaboravnost
- Promene u navikama ishrane
- Gubitak težine
- Mučnina
- Otečenost u licu
- Drhtanje ruku.
Neželjeni efekti upotrebe opoida:
- Depresija respiratornog centra
- Povišenje telesne temperature
- Suva usta
Trajanje ovih simptoma je do nekoliko sati a usled pada koncentracije nemoguće je normalno funkcionisanje. Ukoliko je upotreba opoida kontinuirana dolazi do smanjenja proizvodnje endogenih endorfina u mozgu jer se organizam navikava da ih nabavlja iz spoljašnje sredine.
Što se više spoljašnih opijata unosi, manje ima prirodnih i zbog toga su potrebne sve veće količine opijata kako bi se proizveo snažan osećaj euforije koji se nekad mogao postići uz pomoć manje doze.
Posledica toga je stvaranje tolerancije na lekove a nagli prestanak izaziva komplikovano stanje odnosno sindrom odvikavanja od opoida koji ukazuje na prisustvo fizičke zavisnosti.
Zavisnici od opoida (opijata) deluju prazno, udaljeno i imaju beizražajan pogled. Ostali simptomi zavisnosti od opoida su hronični umor, nerazumljiv govor, loša koordinacija, redovna upotreba laksativa (usled hroničnog zatvora), zatim grebanje, svrab, tragovi igala i suženje zenica.
