Istovremeno konzumiranje alkohola i antidepresiva je izuzetno opasno, ali i potencijalno smrtonosna kombinacija. U ovom tekstu ćete naučiti zašto nikada ne bi trebalo uzimati obe supstance istovremeno, i šta možete uraditi ako do toga dođe.
Zašto ljudi kombinuju antidepresive i alkohol
Dok je u nekim situacijama paralelno uzimanje slučajno, poneki se i ciljano odlučuju na zloupotrebu, u želji da dožive određene psihodelične efekte. Stoga, za supstance kao što su alkohol i antidepresivi iskustva mogu značajno varirati.
Najčešći razlozi i iskustva pacijenata
Ponekad ljudi jednostavno nisu svesni da je ova kombinacija izuzetno opasna, ili smatraju da im manje doze alkohola ne mogu naškoditi uz antidepresive. Ovo se najčešće može primetiti prilikom proslava, kada je običaj da se nazdravlja, a pojedinci ne žele da budu izopšteni, ili se osećaju pod određenim društvenim pritiskom.
S druge strane, ukoliko su osobe već razvile zavisnost od alkohola, pa svakodnevno unose nove količine pića, čak i manja doza antidepresiva može dovesti do burnih reakcija u organizmu i pojačanja osećaja sedacije. Na kraju, antidepresivi i alkohol se nekada i smisleno uzimaju pridruženo, radi pokušaja samomedikacije ili želje za što većim opuštajućim efektima.
Da li alkohol poništava dejstvo antidepresiva
U odnosu na vrstu antidepresiva, alkohol može znatno umanjiti efekte leka, čime se gubi i poenta terapije. Osobe sa određenim psihičkim problemima koje se okrenu alkoholu stoga sebi čine još veći problem. S druge strane, kada su u pitanju alkohol i antidepresivi posledice se ogledaju i po povećanim neželjenim i sedativnim efektima, kada i rizik od ozbiljnih povreda i zdravstvenih komplikacija značajno raste.
Šta se dešava u organizmu kada se pomešaju antidepresivi i alkohol
Pored umanjene mogućnosti apsorpcije leka u organizam, čime se uvećava opasnost od toksičnosti i predoziranja, antidepresivi i alkohol mogu ostaviti i čitav niz dodatnih poteškoća koji osobu dovode u rizik od hroničnih posledica.
Uticaj na mozak i nervni sistem
Pre svega, cilj terapije antidepresivima je u otklanjanju simptoma depresije i drugih mentalnih poremećaja. Ovi lekovi to postižu menjanjem nivoa i aktivnosti neurotransmitera u mozgu kao što su serotonin, noradrenalin i dopamin. Ukoliko se istovremeno uzimaju alkohol i antidepresivi posledice mogu biti ogromne. Tom prilikom dolazi do povećane sedacije, menje efikasnosti antidepresiva, problema sa kognitivnim smetnjama, ali i iraženog rizika od srčanog udara, konvuzlija i oštećenja jetre.
Fizičke reakcije i povećani rizici
Možda i najveći rizik kada su u pitanju antidepresivi i alkohol predstavlja ekstremni skok krvnog pritiska koji može dovesti do moždanog ili srčanog udara. Pred toga, nemogućnost tela da usled alkohola sintetiše lekove može dovesti do njihovog nakupljanja, čime se javlja i rizik usled njihove toksičnosti. Pridruženo delovanje kada su u pitanju alkohol i antidepresivi posledice može ostaviti i po gubitku svesti, ekstremnoj sedaciji, ali i usporavanju i prestanku disanja, što može biti i opasno po život.
Vrste antidepresiva i interakcije sa alkoholom
Budući da postoji nekoliko vrsta antidepresiva, i njihovo reagovanje sa alkoholom može se razlikovati i dovesti do drugačijih efekata. Ukoliko osobe uzimaju ove dve vrste supstanci, sebe dovode u direktan rizik i tada je neophodno u što kraćem roku započeti lečenje zavisnosti od tableta i alkohola kako bi se izbegle životno ugrožavajuće posledice.
SSRI antidepresivi i alkohol
Selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI) spadaju u grupu najčešće prepisivanih antidepresiva, pa je i rizik da se ovi antidepresivi i alkohol kombinuju najveći. Njihovom istovremenom apsorpcijom javlja se uvećan sedativni efekat na nervni sistem. Prvi primetan efekat često predstavlja sedacija i vrtoglavica, koja zatim dovodi do ekstremne pospanosti i nemogućnosti koncentracije.
Samim tim, drastično se uvećava i rizik od padova, ali i povreda ukoliko osoba upravlja mašinama ili vozi u takvom stanju. Takođe se mogu javiti i dijareja i mučnina, ukoliko osoba konzumira veće količine alkohola. Na kraju, terapeutdki efekti antidepresiva se ovim poništavaju, usled narušene hemijske ravnoteže u mozgu.
Iz svih ovih razloga, ukoliko osoba prima SSRI terapiju, potrebno je izbegavati alkohol kako bi se mogao na adekvatan način ispratiti efekat koji lekovi imaju na organizam.
SNRI antidepresivi i alkohol
Lekovi iz grupe SNRI (inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina i noradrenalina) uključuju medikamente koji sadrže supstance kao što su venlafaksin, duloksetin i dezvenlafaksin. Ako se SNRI antidepresivi i alkohol uzimaju simultano rizici od težih posledica dodatno se uvećavaju.
Takođe su prisutni umor, letargija i narušena motorika, pa se strogo mora izbegavati vožnja u takvoj situaciji. Primetno veći negativni efekat po pitanju SNRI lekova i alkohola vidi se u povećanju rizika od oštećenja jetre. Pošto se obe ove supstance obrađuju u jetri, tom prilikom raste rizik od hepatoksičnosti.
Rezultati mogu biti pojava žutice, bola u stomaku, tamnije mokraće i opšte telesne slabosti. Dugoročna zloupotreba ovih supstanci može izazvati i hronična oštećenja jetre. Kada se uzimaju alkohol i antidepresivi iskustva u manjem broju slučajeva ukazuju i na povećan rizik od panike, anksioznosti i agresije, čime dolazi upravo do paradoksalnih efekata koje je uzimanje SNRI lekova trebalo da spreči. Uvek sa lekarom proverite da li lekovi koje uzimate sadrže SNRI, i ukoliko je odgovor potvrdan, nikada ih nemojte kombinovati sa alkoholom.
TCA antidepresivi i alkohol
Kao starija klasa lekova, triciklični antidepresivi mogu biti izuzetno efikasni, ali su i potencijalni rizici njihove neodgovarajuće upotrebe izraženiji. Budući da istovremeno deluju na više različitih receptora u mozgu, kod TCA ukoliko se uzimaju alkohol i antidepresivi posledice mogu biti daleko opasnije od prethodno pomenutih SSRI i SNRi lekova.
U najveću štetnost kombinovanja TCA antidepresiva i alkohola spada nakupljanje leka u organizmu, usled nemogućnosti razgradnje. Samim tim, čak i preporučene doze antidepresiva mogu dovesti do trovanja, pa čak i predoziranja. Ovom prilikom može doći do respiratorne depresije i padanja u komu, kada je hitna lekarska intervencija neophodna.
Pored toga, kada se u isto vreme uzimaju TCA antidepresivi i alkohol, može doći i do aritmije, ali i ekstremne sedacije i konfuzije. Iz svih navedenih razloga, uzimanje alkohola uz ovu klasu antidepresiva je zabranjeno i može biti i potencijalno smrtonosno.
MAOI antidepresivi i alkohol
MAOI je skraćenica za monoamino oksidazu, a ovi lekovi se primarno koriste za lečenje depresije, ali i drugih mentalnih poremećaja. Alkoholna pića koja sadrže tiramin, a to su u najvećoj meri crno vino ili pivo, mogu u kombinaciji sa ovim lekovima dovesti do opasnog skoka krvnog pritiska, a mogu izazvati i takozvanu serotoninsku krizu.
Pored snažnih depresivnih efekata na mozak, mogu se javiti i negativni efekti po mentalno zdravlje, odnosno pogoršanje simptoma depresije i anksioznosti. Ukoliko se ove dve supstance uzmu istovremeno u velikim dozama, detoksikacija od lekova unutar medicinske ustanove je neophodna kako bi se izbegle veće zdravstvene komplikacije i toksini uklonili iz organizma u najkraćem roku.
Atipični antidepresivi i alkohol
Za razliku od tradicionalno prepisivanih antidepresiva, lekovi iz ove grupe imaju nešto drugačije delovanje na organizam. U odnosu na SNRI, MAOI i TCA antidepresive, ovi medikamenti obično ne izazivaju katastrofalne reakcije ukoliko se uzimaju uz alkohol, ali daleko od toga da su bezopasni.
Pre svega, izdvajaju se potencijalni sedativni efekti, što povećava rizik od nesreća i padova, ali se takođe mogu javiti i osećanja umora, letargije, uvećane anksioznosti, vrtoglavice, ali i povećanog apetita. Samim tim, pre nego što se atipični antidepresivi i alkohol kombinuju, potrebno je potražiti savet lekara.
Antidepresivi i alkohol – posledice kombinacije
Već smo kroz tekst pomenuli da ove supstance nikada ne bi trebalo mešati, ali ukoliko se ipak uprkos upozorenjima uzimaju alkohol i antidepresivi posledice i potencijalni rizici se samo uvećavaju svakom ponovnom upotrebom.
Kratkoročne posledice
Čak i ukoliko se antidepresivi i alkohol uzimaju tokom kraćeg vremenskog perioda, rizik od nuspojava i posledica uvek postoji. To najčešće uključuje sledeće pojave:
- Povećana pospanost
- Smanjena sposobnost koncentracije
- Pogoršana koordinacija
- Usporeni refleksi
- Apatija
- Nedostatak energije
- Respiratorna depresija
- Opasno visok pritisak
Dugoročne posledice
Ukoliko se više puta istovremeno uzimaju alkohol i antidepresivi posledice mogu biti:
- Gubitak efekata lekova
- Razvoj hronične depresije
- Javljanje dodatnih mentalnih poremećaja
- Kognitivna oštećenja
- Srčane bolesti
- Zastoj disanja
- Zavisnost od lekova
- Rizik od trenutne smrti
Iskustva pacijenata – šta se najčešće prijavljuje
Kada su u pitanju antidepresivi i alkohol forum ali i direktna iskustva naših pacijenata pokazuju da je istovremeno uzimanje ovih supstanci vodilo ka progresivno sve lošijim efektima. Problemi kao što su sedacija i drugi neželjeni simptomi samo se vremenom uvećavaju, a rizici po pitanju zdravstvenih komplikacija postaju sve veći.
Lekovi za smirenje i alkohol – dodatni rizici
Pridruženim uzimanjem ovih supstanci, uvećava se umirujući uticaj na nervni sistem. Ovi efekti mogu eskalirati u kratkom vremenskom roku, gde otežano disanje može postati veoma izraženo, pa čak dovesti i do smrtnog ishoda.
Medikamenti koji se koriste za smirenje nikada ne bi smeli da se uzimaju uz alkohol i usled rizika od produžene toksičnosti lekova, gubitka svesti, ali i gubitka koordinacije i motorike, kao i povećanog rizika od zavisnosti.
Najčešći lekovi za smirenje i njihova kombinacija sa alkoholom
Na tržištu Srbije, postoji više vrsta lekova i imena brendova po kojima ih ljudi mogu prepoznati, kao što su Ksalol, Rivotril i Bensedin, pre svega. Sada ćemo više pričati o njihovim interakcijama sa alkoholom.
Ksalol i alkohol
Lek Ksalol kao aktivan sastojak sadrži alprazolam, a klasifikuje se kao benzodiazepinski lek. Konzumiranjem alkohola, efekti ovog leka se drastično uvećavaju. Budući da Ksalol ostaje izuzetno dugo u organizmu, te da je poluvreme eliminacije između 10 i 15 sati, i prozor u kom konzumiranje alkohola može ostaviti ozbiljne posledice se drastično uvećava.
Čak i ako se Ksalol uzima u propisanim dozama, i jedna čašica alkohola može imati izuzetno jak efekat na nervni sistem, te može doći do padanja u komu i smrti usled respiratorne depresije. Ukoliko je osoba razvila zavisnost gde je neophodna detoksikacija od droge ili alkohola, uzimanje lekova koji sadrže alprazolam se strogo izbegava.
Rivotril i alkohol
Klonazepam je ime aktivne supstance na koju se oslanja lek Rivotril, još jedan od najčešće korišćenih benzodiazepinskih medikamenata. Rivotril ima široku primenu u medicini, a najpoznatiji je po svojim antiepileptičnim i anksiolitičkim svojstvima.
Kobinovanjem Rivotrila i alkohola, može doći do teške sedacije, padanja u komu, ali i kardio-respiratorne depresije. Izuzetno raste i rizik od predoziranja, ali i izrazito narušene motorike i koordinacije, amnezije i impulsivnog i agresivnog ponašanja. Pošto ovaj lek poseduje i dugo vreme eliminacije, odnosno budući da se dugo zadržava u telu, smatra se da ne postoji bezbedan period za uzimanje alkohola posle Rivotrila, pa je pre toga uvek potrebno konsultovati se s doktorom.
Bensedin i alkohol
Kao možda i najopasnija interakcija između lekova i alkohola izdvaja se kobinovanje Bensedina sa pićem. Aktivan sastojak ovog leka je diazepam, koje predstavlja jedan od najsnažnijih depresora centralnog nervnog sistema koji se koristi u medicini.
Uz alkohol, efekti Bensedina se višestruko uvećavaju, pa je rizik od smrtonosne sedacije koja može nastupiti za svega nekoliko minuta uvek prisutan. Pošto aktivni metaboliti ovog leka u telu ostaju čak i do 100 sati, metabolizam diazepama se unošenjem alkohola usporava, čime rastu šanse od oštećenja jetre i trovanja. Stoga se strogo mora izbegavati uzimanje alkohola uz Bensedin, bez izuzetka.
Predoziranje i životno ugrožavajuća stanja
Predoziranje nastaje ukoliko se zbog alkohola lek ne metaboliše uspešno u jetri, pa se u organizmu stvaraju velike količine psihoaktivnih supstanci iz medikamenata. Uzimanjem novih doza, ili novih količina alkohola, rizik od predoziranja samo raste, a krajnji efekti mogu biti zastoj rada srca ili prestanak disanja. Bez dobijanja hitne medicinske pomoći, ova stanja postaju smrtonosna.
Ukoliko primetite da se neko vama blizak ili bilo ko iz vaše okoline muči sa disanjem ili je izgubio svest, u najkraćem roku pozovite hitnu pomoć kako bi osobi bila pružena medicinska pažnja koja joj može spasiti život.
Da li kombinacija alkohola i lekova znači zavisnost?
Ponekad se osobe odlučuju da uprkos terapiji uzmu i čašicu ili dve alkoholnog pića, često zanemarujući potencijalne opasnosti koje sa tim dolaze. Do ovoga može doći usled pritiska okoline, ali i neinformisanosti osobe o problemima koji mogu uslediti.
S druge strane, kod onih koji ciljano zloupotrebljavaju ove supstance kako bi doživeli određene efekte, rizik od nastanka zavisnosti je daleko izraženiji. Kada su u pitanju antidepresivi i alkohol forum i opšta iskustva pacijenata pokazuju da je do kombinovanja ovih supstanci najčešće došlo slučajno, ali ukoliko su u pitanju benzodiazepini, šanse za namernu zloupotrebu su daleko veće.
Kada upotreba prelazi u zloupotrebu
Uzimanje lekova van prepisane terapije ili svesno ignorisanje saveta lekara dovode osobu u stanje povećanog rizika. Svaka dalja zloupotreba lekova i preterivanje u doziranju, ili ciljano mešanje više različitih supstanci kao što su antidepresivi i alkohol vode ka javljanju zavisnosti. Situacija je naročito teška ukoliko kod osobe postoje određeni psihički poremećaji, gde se u supstanci vidi spas i izlaz iz teške svakodnevice.
U takvim situacijama pojedinci se često i stide da drugima priznaju svoj problem pa pate u tišini, a jedini izlaz pronalaze u daljoj zloupotrebi lekova. Izlaženje iz ovog negativnog ciklusa može biti veoma izazovno bez dobijanja pomoći, kada svi postojeći problemi svakim danom sve više eskaliraju.
Signali da je vreme za stručnu pomoć
Kada su u pitanju alkohol i antidepresivi iskustva naših pacijenata pokazuju da obično prođe više meseci, pa čak i godina, pre nego što osobe zatraže pomoć. U toj fazi, i rizik od hroničnih posledica, pa i ozbiljnih zdravstvenih komplikacija drastično se uvećava u odnosu na rane faze zavisnosti. Iako je oporavak uvek moguć, pravovremeno reagovanje znatno uvećava šanse za izlečenjem i čini čitav terapeutski proces daleko jednostavnijim.
Gubitak kontrole nad uzimanjem leka, misli kako jedino uzimanje novih doza može doneti kratkotrajno olakšanje i strah od simptoma koji dolaze sa pridržavanjem terapiji, predstavljaju dovoljne razloge da se zatraži pomoć. Ako se problemi ignorišu i nastavi sa uzimanjem supstanci kao što su alkohol i antidepresivi posledice mogu biti zdravstveno ugrožavajuće, ali i uticati na sve sfere života pojedinca.
Kako sprečiti kombinovanje alkohola i antidepresiva
Pre svega, neophodno je uvek osobama koje dobijaju terapiju antidepresivima objasniti opasnosti koje dolaze sa uzimanjem alkohola. Razvoj svesti o rizicima uvek predstavlja prvi, a po mnogima i najefikasniji stepen zaštite. Pored toga, izbegavanje društvenih pritisaka i jasna direkcija o izbegavanju alkohola može se preneti i vama vliskim osobama, kako ne biste došli u opasnost da pomešate ove dve supstance.
Saveti pacijentima na terapiji
Ukoliko već primate određenu terapiju koja sadrži antidepresive, izbegavanje alkohola smatra se neophodnim. Ukoliko ste greškom ipak ovo uradili, dobro obratite pažnju na potencijalne neželjene efekte koji se mogu javiti, i ako vidite da se ne osećate dobro, obavezno se u najkraćem roku obratite lekaru radi dobijanja pomoći.
Kako porodica može da pomogne
Porodica kao najuža struktura podrške igra veoma bitnu ulogu u procesu oporavka od zavisnosti. U zdravom okruženju gde bliske osobe pružaju međusobnu podršku moguće je stvaranje zdravih navika i prevazilaženje svih problema. Pored stručne podrške, otklanjanje nerešenih odnosa u porodici smatra se za jedan od najbitnih elemenata za postizanje dugoročne stabilnosti.
Stručna terapija i lečenje zavisnosti
Za osobe koje su uzimale supstance kao što su alkohol i antidepresivi iskustva pokazuju da je kulminacija stanja neizbežna, kada se mogu javiti i potencijalno životno ugrožavajuće posledice. Uz stručnu primenu individualnih terapija, osobe dobijaju pomoć koja im je neophodna da ostave sve ove loše navike iza sebe za sva vremena.
Zavisnost je kompleksno oboljenje koje zahteva multidisciplinarnu primenu procedura kako bi se na bezbolan način eliminisala potreba za supstancama i oformila stabilna psiha bez oslanjanja na lekove i alkohol u stresnim i izazovnim periodima.
Na klinici VIP Vorobjev nudimo vam sve ovo, uz podrazumevanu empatiju i ohrabrenje koje će vam pomoći u ostvarivanju konačnog cilja, srećnog i zadovoljnog života. Pozovite nas za besplatne i apsolutno poverljive konsultacije.
Zaključak – antidepresivi i alkohol nikada nisu bezazleni
Misli kako bi svakodnevica mogla da se olakša uz čašicu ili dve alkohola, pored uzimanja antidepresiva kojima se održava stabilno stanje može delovati privlačno pojedincima na prvu loptu. Ipak, nadamo se da smo u ovom tekstu svima dovoljno predočili potencijalne opasnosti ovog stanja i stepen rizika ukoliko ipak odlučite da se upustite u ovakvo ponašanje.
Ukoliko i sami prolazite kroz težak period, ili poznajete nekoga ko se muči sa zloupotrebom supstanci, traženje pomoći uvek predstavlja dobar izbor. Mi smo tu za vas u svakom trenutku i uradićemo sve što je u našoj moći da vam pomognemo da pronađete put ka životu kakvom želite da vodite. Na vama je samo da napravite prvi korak i kontaktirate nas. U kakvoj god situaciji da se nalazite, znajte da je izlečenje uvek moguće.
